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胚胎等级对试管成功率来说有多重要

时间:2019-05-13 20:12来源:未知 作者:admin 点击:
你知道吗?在几乎所有关于试管移植失败、胚胎不着床、流产等的失败案例中,约60%都是由于胚胎质量太低造成的,胚胎质量对试管来说真的至关重要。 如果您正打算接受试管治疗,

  你知道吗?在几乎所有关于试管移植失败、胚胎不着床、流产等的失败案例中,约60%都是由于胚胎质量太低造成的,胚胎质量对试管来说真的至关重要。

  如果您正打算接受试管治疗,移植优质胚胎将会大大增加试管成功率。那么,试管中你知道怎样辨别移植的胚胎质量是优还是劣呢?

  在第三代试管婴儿中,胚胎学家一般会在胚胎的卵裂阶段(发育第3天)或胚泡阶段(发育第5天)对其进行分级,根据胚胎中包含细胞的数量、外观(大小)、是否碎片化等标准来对胚胎进行分级,等级从优到差,一般分为A(优)、B(良)、C(合格)、D(差)4个等级。

  (注:胚胎的细胞碎片类似于掰饼干,无论多么小心,当你将饼干一分为二的时候,总会留下些饼干屑,胚胎分裂过程就是这样的原理:随着细胞的分裂,有时一小部分细胞会断裂并形成碎片,碎片越多的胚胎,其质量越差。

  但相比胚胎碎片,胚胎的细胞数量更能衡量胚胎的发展潜力,比如:同样是B级胚胎,含有8个细胞(含少量碎片)的胚胎理论上比含有6个细胞(不含碎片)的胚胎更有优势。

  在近乎“完美”的A级胚胎中,细胞将均匀分裂,每个细胞在大小和形状上基本相同,植入成功率是最高的,达到56%。虽然A级胚胎等级最高,质量最好,但是在试管中并不常见,因为大部分试管患者身体都或多或少存在一定的问题。

  所以最常见的反而是B级胚胎,B级胚胎要么是细胞大小不均匀,要么是含少量的碎片,但这并不意味着胚胎很差,许多试管患者移植后的成功率非常可观,达到了48%。

  至于C级胚胎和D级胚胎,一般发育的细胞很少,并且含有大量的碎片化,生长缓慢或已经完全停止生长,像这样的胚胎,移植到体内成功率不大,分别是28%和5%左右。在莲笙,本着对试管患者的负责,保证胚胎移植成功率,试管医生一般只移植B级以上的囊胚。

  发育至第3天的胚胎,我们称之为“卵裂期”胚胎,此时一般含有6-8个细胞,极少数能达到10个细胞。如果细胞个数少于6个,则说明该胚胎不容易在之后继续分裂发育。

  但如果细胞大于10个,则说明胚胎生长得太快,可能已经耗尽了卵子本来储存的能量,胚胎不容易在之后存活。因此,我们说这个阶段的胚胎发育过慢和过快都不好。

  到第5天,胚胎继续分裂并且细胞数量成倍增加,此时细胞含有80-120个,细胞开始分化成特定细胞类型,它们各自将最终发育成人体各部位的组织和器官。此时的胚胎最为成熟,移植的话成功率相对更高。

  一般能够发育到第5天的胚胎,更可能已经克服了可能存在的发育障碍(染色体异常),因为发育途中许多质量差(染色体异常)的胚胎就已经自行死亡被淘汰掉了,染色体异常的概率比较低。

  另外,莲笙专家补充道,发育第5天的胚胎与自然受孕中胚胎的发育相似,在自然受孕期,胚胎也是需要大约5天的时间从卵巢到输卵管,因此移植发育第5天的胚胎理论上也会更有优势。

  所以,在莲笙,不管是鲜胚移植还是冻胚移植,试管医生都会等到胚胎发育到第5天在进行移植,使试管成功率得到保障。

  胚胎等级仅作为衡量胚胎细胞数量、大小、有无碎片的依据,胚胎学家是没法观测到胚胎内部遗传情况,因此关键时刻还得靠第三代试管的核心技术——植入前遗传基因筛查(PGD/PGS)。

  植入前遗传基因筛查(PGD/PGS)是在胚胎移植前对其进行染色体筛查,将染色体有问题的胚胎淘汰掉,只移植健康的胚胎,降低了因染色体异常导致的流产率的同时,也大大提高了试管成功率,并最大限度地减少了宝宝出生染色体缺陷的发生。

  值得一提的是,植入前遗传基因筛查(PGD/PGS)还在一定程度上大大降低了试管患者患多胎妊娠的风险。

  由于胚胎在移植前已经经过染色体筛查,留下的都是优质胚胎,在移植的时候医生不会盲目的为了增加试管成功率而移植2个以上胚胎,最多只移植2 个优质囊胚,保证试管成功率的同时,也使保障了试管女性的安全。

  虽然胚胎分级可以帮助你确定哪些胚胎移植到体内最有可能成功,但这并不代表移植高等级胚胎就一定能够成功,因为胚胎的着床是受很多因素综合影响的,比如子宫环境、心态等。

  因此,如果你被告知胚胎等级不是最高级的,不应该感到沮丧,因为大量案例表明,很多B级胚胎甚至是C级胚胎移植的成功率也是非常乐观的。返回搜狐,查看更多

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